Qu’est-ce que la thérapie de reconditionnement de la douleur ?
Environ 1.5 milliard de personnes dans le monde souffrent de douleurs chroniques, alors que beaucoup pourraient l'éviter. De récentes découvertes en neurosciences montrent que la plupart des douleurs chroniques résultent d'une mauvaise interprétation par le cerveau de messages physiologiques normaux, perçus comme dangereux. Des recherches ont démontré que le cerveau est capable de générer de la douleur même en l'absence de lésions physiques.
La thérapie de reconditionnement de la douleur (TRD) est un ensemble de techniques psychologiques qui rééduquent le cerveau afin qu'il interprète et réponde correctement aux signaux du corps, rompant ainsi le cycle de la douleur chronique. Bien que divers traitements visent à gérer En matière de douleur, la TRD se distingue comme un traitement fondé sur des preuves pour éliminé la douleur.
THÉRAPIE DE RECONDITIONNEMENT DE LA DOULEUR (PRT) – DESCRIPTION DÉTAILLÉE
La thérapie de reconditionnement de la douleur (PRT – Pain Reprocessing Therapy) est une méthode thérapeutique développée à partir des neurosciences de la douleur. Elle part de l'idée que dans de nombreux cas de douleurs chroniques, le système nerveux s’est hypersensibilisé, continue d’envoyer des signaux de douleur même en l’absence de lésion active, et que ces signaux peuvent être réentraînés grâce à des techniques cognitives, attentionnelles et somatiques.
Elle est aujourd’hui considérée comme l’une des approches les plus efficaces pour les douleurs d’origine neuroplastique (migraine, fibromyalgie, lombalgies chroniques, cervicalgies, tension myofasciale, douleurs pelviennes, etc.).
1. PRINCIPES FONDAMENTAUX
1.1 La douleur chronique peut devenir un “programme appris”
Le cerveau apprend à produire de la douleur lorsque :
une douleur aiguë dure longtemps,
il y a de la peur, de l’hypervigilance ou de l’évitement,
le système nerveux est stressé ou sensibilisé.
Avec le temps, le cerveau associe certaines positions, activités ou situations à un danger… et déclenche automatiquement la douleur.
1.2 La PRT vise à dire au cerveau : “Tu es en sécurité, tu peux désactiver la douleur.”
Elle agit sur :
la perception de danger,
la signification donnée à la douleur,
les réponses automatiques du système nerveux.
2. LES MÉCANISMES NEUROSCIENCES EXPLIQUÉS
2.1 Sensibilisation centrale
Le système nerveux devient plus réactif, comme un alarme réglée trop sensible.
2.2 Erreurs de prédiction
Le cerveau prévoit la douleur avant même qu’elle n’arrive.
PRT vise à corriger ces prédictions erronées.
2.3 Plasticité cérébrale
Les circuits ancrés peuvent être désappris, et de nouveaux circuits peuvent être créés.
Un essai clinique contrôlé randomisé a montré une amélioration chez 98 % des patients et une disparition ou une quasi-disparition de la douleur chez 66 % d'entre eux à la fin du traitement par reconditionnement de la douleur.
Ces résultats se sont maintenus en grande partie un an plus tard.
Cette étude a été menée à l'Université du Colorado à Boulder et a validé scientifiquement la thérapie de reconditionnement de la douleur (TRD) comme le traitement le plus efficace actuellement disponible pour la douleur chronique. L'étude portait sur 150 patients.
La thérapie de reconditionnement de la douleur est un ensemble de techniques psychologiques qui rééduquent le cerveau afin qu'il interprète et réponde correctement aux signaux du corps, rompant ainsi le cycle de la douleur chronique.
Cette thérapie comprend cinq composantes *principales :
1) l'information sur les origines cérébrales et la réversibilité de la douleur
2) la collecte et le renforcement de preuves personnelles concernant les origines cérébrales et la réversibilité de la douleur
3) l'écoute et l'évaluation des sensations douloureuses dans un cadre sécurisant
4) la prise en compte des autres facteurs émotionnels
5) le développement de sentiments et de sensations positifs.
* d'autres composantes sont évidemment prises en compte notamment : sortir du cercle vicieux peur-douleur , les freins, les résistances acquises, la perception de son corps ....
ATTENTION :
Cet accompagnement ne remplace pas un suivi médical par un professionnel de santé.
Il ne remplace pas un traitement médicamenteux.
Si vous prenez des médicaments vous devez suivre les recommandations de votre médecin
C’est un complément qui a prouvé son efficacité dans la prise en charge de la douleur chronique neuroplastique.
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